Quels sont les stades des traitements de l'infertilité?

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Traitement de l'infertilité

Induction d'ovulation: Cette approche est utilisée pour les femmes qui ont des cycles menstruels irréguliers ou s'ils n'ovulent pas. Normalement, cela est fait en conjonction avec l'injection de sperme dans le tractus reproducteur féminin afin de faciliter la fécondation. Cette méthode est recommandée pour les cas bénins d'endométriose, l'infertilité de facteur masculin ou lorsque les causes de l'infertilité sont inexpliquées. Les taux de réussite pour cette méthode sont le résultat de l'induction de l'ovulation qui provoque 3-4 œufs à se développer au lieu de la 1-2 habituelle dans un cycle naturel. Le risque de grossesse multiple augmente significativement si plus de 3-4 œufs se développent. Il existe différentes méthodes d'induction de l'ovulation à l'aide de différents types de médicaments. Si une femme menstruates tous les 22-32 jours qu'il est presque certain qu'elle est l'ovulation régulièrement et ainsi obvie l'utilisation de la surveillance de l'ovulation.

 

Insémination artificielle:

C'est la méthode où le sperme est livré à l'utérus plutôt que par les rapports sexuels. Le sperme peut être injecté directement au col de l'utérus sans lavage, ou il peut être lavé pour séparer le sperme mobile et placé dans l'utérus. Le sperme se compose principalement de sécrétions prostatatic et seulement 10% de l'éjaculat sont des spermatozoïdes. Le lavage du sperme sépare les cellules du sperme qui contiennent des éléments tels que les prostaglandines qui peuvent causer des contractions utérines sévères. L'insémination intra-utérine est préférable pour les mâles sous-fertiles, mais la recherche soutient IUI est inefficace par elle-même et doit être utilisé en plus de l'induction de l'ovulation où au moins 3-4 oeufs se développent. L'insémination intra-utérine est le plus couramment utilisé lorsque l'infertilité est attribuée à un facteur dans le mâle, inexpliqué ou des problèmes cervicaux interférant avec la grossesse.

 

Microchirurgie des trompes

Dans les cas où les trompes de Fallope sont bloquées, la chirurgie effectuée pour débloquer les tubes, sur les adhérences péritubales nécessite une grande sensibilité pour prévenir de nouvelles adhérences ou occlusions. Dans certains cas, les parties endommagées des tubes sont excisées et les extrémités fonctionnelles sont semées ensemble. Avant 1980, la chirurgie tubaire était la seule option pour les patients souffrant d'infertilité tubaire. Depuis cette époque la FIV est devenue plus efficace, la chirurgie est effectuée beaucoup moins fréquemment. La chirurgie pour ouvrir les trompes de Fallope est le plus souvent effectuée sur les patients qui ont eu ligature des trompes faite pour prévenir la grossesse.

 

La fécondation in vitro

Avec la FIV, une méthode de reproduction assistée, le sperme d'un homme et l'ovule de la femme sont combinés dans un plat de laboratoire, où la fécondation se produit. Le premier test tube bébé est né en Angleterre en 1978. Le domaine de la technologie de reproduction artificielle (ART) a été en constante évolution et est actuellement mis en œuvre pour l'infertilité résultant de tubes bloqués, les adhérences autour de l'utérus et les ovaires, l'endométriose, Des problèmes avec le système immunitaire et des facteurs inexpliqués. Au début, un ou deux œufs qui se développent dans un cycle naturel ont été enlevés avec la laparoscopie des ovaires. Maintenant, avec l'aide de médicaments qui peuvent permettre à la femme de produire 8-9 oeufs, les taux de réussite ont augmenté de façon marquée.